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Estudio por citometría de flujo de los cambios inmunológicos en pacientes con dermatitis atópica grave tratados con fármacos anti-Th2 (dupilumab).

Precedentes

La dermatitis atópica en una enfermedad inflamatoria de la piel caracterizada por lesiones eccematosas y pruriginosas que se traduce en una disminución de la calidad de vida de los pacientes.

Se trata de una enfermedad que presenta distintos subtipos que varían en la clínica pero también en las desregulaciones inmunológicas y moleculares responsables de las mismas.

Es bien conocido el papel que ejercen los linfocitos Th2 y sus citoquinas IL-4 e IL-13 en las lesiones agudas y mantenimiento de esta patología.  Sin embargo, recientemente también se ha caracterizado implicación de linfocitos Th1, Th17 y Th22.

Existen distintos tratamientos en función de la gravedad, la clínica concreta del paciente. Dupilumab, es el primer y único fármaco biológico aprobado para el uso en dermatitis atópica en adultos y niños mayores de 6 años. El cuál actúa neutralizando la acción de las citoquinas Th2 (IL-4 e IL-13) y, por tanto, regulando la población de células Th2.

(Weidinger et al., 2018)

¿En qué consiste el proyecto?

El proyecto trata de estudiar la respuesta inmune de los pacientes con dermatitis atópica grave al tratamiento con dupilumab.

Mediante citometría de flujo, se caracteriza exhaustivamente el sistema inmune identificando poblaciones y subpoblaciones celulares en dos puntos concretos: antes de recibir el tratamiento (como muestra pre-tratamiento) y una segunda muestra a los 6  meses de esta primera dosis.

El objetivo es conocer cómo se comporta el sistema inmune ante la administración de dupilumab que se une a las citoquinas IL-4 e IL-13, neutralizando su acción y, por tanto, inhibiendo las Th2.

(Yuval & Guttman-Yassky, 2020)

Resultados

El proyecto aún está en curso por lo que no tenemos resultados definitivos.

Seguimos en periodo de reclutamiento de muestras y pendientes de recoger las muestras de seguimiento.

Clínicamente, todos los datos apuntan a hay mejoría en los pacientes tratados.

Investigadores que participan

  • Minia Campos Domínguez. Dermatología pediátrica. Hospital General Universitario Gregorio Marañón (HGUGM).
  • Rafael Correa Rocha. Laboratorio de Inmuno-Regulación. Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM).
  • Marjorie Pion. Laboratorio de Inmuno-Regulación. IiSGM.
  • Rebeca Kennedy Batalla. Laboratorio de Inmuno-Regulación. IiSGM.
  • Rocío López Esteban. Laboratorio de Inmuno-Regulación. IiSGM.
  • Paloma García Piqueras. Dermatología. HGUGM.
  • Ricardo Suárez Fernández. Dermatología. HGUGM.
  • Ana María Almodóvar Real. Dermatología. HGUGM.
  • Paloma Morales de los Ríos. Dermatología (departamento de Enfermería). HGUGM.
  • Roberto Moure Romano. Pediatría (Departamento de Enfermería). HGUGM.